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急性中毒临床表现(上)
大多数中毒危险程度较高的毒物在短时间内侵入人体后很快引起机体病变,如吸入高浓度的硫化氢后引起的昏迷。
一、呼吸系统
吸入刺激性气体、蒸气或粉尘后,在呼吸系统可有以下几种表现:
呼吸道机械性阻塞 氨、氯、二氧化硫等急性中毒时可引起喉痉挛、声门水肿,甚至发生肺水肿。病情严重时可发生呼吸道机械性阻塞而窒息死亡。
水溶性小的剌激性气体引起的中毒性肺水肿,其临床表现每分为四期:
1、剌激期 接触毒物起和所发生的轻微的上呼吸道粘膜剌激症状。如流泪、呛咳、胸闷等。
2、潜伏期 约1~24小时,这时期剌激症状减轻,常误认为病情好转,但肺部病变仍在发展,极易忽略必要的治疗与处理。
3、水肿期 症状与非中毒性肺水肿相似。患者有频繁咳嗽、胸闷、气急、烦燥不安、口唇发绀、咯粉红色泡沫痰、心率增快及两肺湿罗音等症状与体征。
4、 恢复期 经治疗后,肺水肿逐渐消退,症状逐渐减轻或消失,数日后即可恢复。水溶性较大的剌激性气体所引起的中毒性肺水肿,可不经过潜伏期,而直接进入肺水肿期。
少数严重的上呼吸道炎、肺炎、肺水肿患者,由于粘膜的严重损害,可慢性鼻炎、气管炎及支气管炎,甚至肺气肿。
避免急性中毒,就要在工作场所安装有毒有害气体检测仪,预防气体泄漏。